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Des ruptions cutanes rares mais potentiellement mortelles ont t rapportes chez des personnes prenant Lamictal. Ces ractions comprennent le syndrome de Stevens-Johnson, la ncrolyse pidermique toxique et la raction mdicamenteuse avec osinophilie et symptmes systmiques (DRESS). Les interactions mdicamenteuses potentielles entre le lvtiractam et la lamotrigine ont t values en valuant les concentrations sriques des deux agents au cours d'essais cliniques contrls par placebo. Ces donnes indiquent que la lamotrigine n'influence pas la pharmacocintique du lvtiractam et que le lvtiractam n'influence pas la pharmacocintique de la lamotrigine.
- Le tableau 11 rpertorie les effets indsirables survenus chez 339 patients pdiatriques prsentant des convulsions partielles ou des convulsions gnralises du syndrome de Lennox-Gastaut qui ont reu LAMICTAL jusqu' 15 mg/kg/jour ou un maximum de 750 mg/jour.
- Les patients qui dveloppent une syncope doivent s'allonger avec les jambes surleves et contacter leur mdecin [voir AVERTISSEMENTS ET PRECAUTIONS ].
- Des ruptions cutanes, une photophobie, des myalgies, des frissons, une altration de la conscience et une somnolence ont galement t nots dans certains cas.
- Si d'autres mdicaments psychotropes sont arrts aprs stabilisation, la dose de LAMICTAL doit tre ajuste.
- Le visage/la langue/la gorge, des difficults respiratoires ou des problmes de foie (les symptmes comprennent des douleurs l'estomac/abdominales, des nauses/vomissements persistants, une urine fonce, un jaunissement des yeux/de la peau).
- Dans ces essais, soit LAMICTAL, soit un placebo ont t ajouts au traitement antipileptique actuel du patient.
En outre, un certain nombre de rapports faisant tat d'pisodes d'exacerbation de crises de dfinition variable (par exemple, grappes de crises, rafales de crises) ont t rdigs. Des cas de mningite aseptique aprs commercialisation ont t rapports chez des patients pdiatriques et adultes prenant LAMICTAL pour diverses indications. Les symptmes ds la prsentation comprenaient des maux de tte, de la fivre, des nauses, des vomissements et une rigidit nucale. Des ruptions cutanes, une photophobie, des myalgies, des frissons, une altration de la conscience et une somnolence ont galement t nots dans certains cas. Des symptmes ont t rapports dans un dlai d'un jour un mois et demi aprs le dbut du traitement.
La Colre Est-elle Un Effet Secondaire De Lamictal ?
Des frquences cardiaques leves pourraient galement augmenter le risque de ralentissement de la conduction ventriculaire avec LAMICTAL. Les essais cliniques de LAMICTAL pour l'pilepsie et le trouble bipolaire n'ont pas inclus un nombre suffisant de patients gs de 65 ans et plus pour dterminer s'ils ragissent diffremment des patients plus jeunes ou s'ils prsentent un profil d'innocuit diffrent de celui des patients plus jeunes. En gnral, le choix de la dose chez un patient g doit tre prudent, en commenant gnralement par la partie infrieure de la plage posologique, refltant la plus grande frquence de diminution de la fonction hpatique, rnale ou cardiaque et de maladies concomitantes ou d'autres traitements mdicamenteux.
- Des ruptions cutanes rares mais potentiellement mortelles ont t rapportes chez des personnes prenant Lamictal.
- Ce mdicament nest pas approuv pour une utilisation chez les enfants de moins de 2 ans en raison dun risque accru deffets secondaires (tels que des infections).
- En termes de vitesse et de degr d'absorption, les comprims de lamotrigine dsintgration orale, qu'ils soient dsintgrs dans la bouche ou avals entiers avec de l'eau, taient quivalents aux comprims de lamotrigine avals avec de l'eau.
- Le risque de penses ou de comportements suicidaires tait gnralement cohrent parmi les mdicaments dans les donnes analyses.
- Vd/F est indpendant de la dose et est similaire aprs des doses uniques et multiples chez les patients pileptiques et chez les volontaires en mauvaise sant.
La lamotrigine est utilise seule ou avec d'autres mdicaments pour prvenir et contrler les convulsions. Il peut galement tre utilis pour aider prvenir les sautes d'humeur extrmes lies au trouble bipolaire chez les adultes. Ce mdicament nest pas approuv pour une utilisation chez les enfants de moins de 2 ans en raison dun risque accru deffets secondaires (tels que des infections). Ces ruptions cutanes comprennent le syndrome de Stevens-Johnson, la ncrolyse pidermique toxique et la raction mdicamenteuse avec osinophilie et symptmes systmiques (DRESS). Comme la plupart des mdicaments, Lamictal peut provoquer une raction allergique chez certaines personnes. De lgres ractions allergiques taient frquentes dans les essais cliniques de Lamictal mais pas de Lamictal XR. L'efficacit de LAMICTAL dans le traitement d'entretien du trouble bipolaire I a t tablie dans 2 essais multicentriques, en double aveugle, contrls par placebo chez des patients adultes (gs de 18 82 ans) rpondant aux critres du DSM-IV pour le trouble bipolaire I.
Comparaison Des Formes De Lamictal
Il est galement recommand de ne pas prendre Lamictal si vous avez eu une raction allergique, y compris une ruption cutane, un autre mdicament contre lpilepsie. L'utilisation de ce mdicament avec l'un des mdicaments suivants peut entraner un risque accru de certains effets secondaires, mais l'utilisation des deux mdicaments peut constituer le meilleur traitement pour vous. Si les deux mdicaments sont prescrits ensemble, votre mdecin pourra modifier la dose ou la frquence laquelle vous utilisez l'un ou les deux mdicaments. Lamictal (lamotrigine) est un mdicament d'ordonnance utilis pour traiter le trouble bipolaire, l'pilepsie et les convulsions. Les anticonvulsivants (antipileptiques) sont couramment utiliss chez les personnes atteintes de trouble bipolaire et constituent l'une des nombreuses classes de mdicaments considrs comme des stabilisateurs de l'humeur (avec le lithium et certains antipsychotiques).
- Les DAE, y compris LAMICTAL, augmentent le risque de penses ou de comportements suicidaires chez les patients prenant ces mdicaments, quelle que soit l'indication.
- Les effets indsirables qui ont le plus souvent conduit l'arrt de LAMICTAL taient les ruptions cutanes (3 %) et les effets indsirables maniaques/hypomanies/humeur mitige (2 %).
- Les doses d'augmentation et d'entretien peuvent tre ajustes en fonction de la rponse clinique [voir POSOLOGIE ET ADMINISTRATION ].
- Des effets indsirables compatibles avec des taux levs de lamotrigine, tels que des tourdissements, une ataxie et une diplopie, pourraient survenir.
En raison des interactions pharmacocintiques possibles entre la lamotrigine et d'autres mdicaments, y compris les antipileptiques (voir tableau 13), une surveillance des taux plasmatiques de lamotrigine et des mdicaments concomitants peut tre indique, en particulier lors des ajustements posologiques. En gnral, un jugement clinique doit tre exerc concernant la surveillance des taux plasmatiques de lamotrigine et d'autres mdicaments et si des ajustements posologiques sont ncessaires ou non. Il existe des preuves selon lesquelles l'inclusion du valproate dans une polythrapie augmente le risque d'ruption cutane grave, potentiellement mortelle, chez l'adulte.
Effets Secondaires Graves
Les comprims de lamotrigine pour suspension buvable se sont rvls quivalents, qu'ils soient administrs sous forme disperse dans l'eau, mch